研究成果 (Research)

在2004-2009年，第一階段PROMIS已達成下列研究目標：為成人和兒童的資料庫建立範疇架構，和選擇適當的起始題目組。將這些候選題目試用在各種不同慢性疾病的族群，分析資料，建立第一版PROMIS的題目資料庫。建立以網路為基礎的資訊系統，實施電腦化適性測驗，個案自陳評估和專家意見的臨床研究。進行可行性的研究，以評估PROMIS的臨床適用性，促使廣泛運用工具在臨床研究和照護上，並分享PROMIS的方法學、評估工具和軟體給科學家與研究者。已發展出針對美國一般民眾和疾病族群的11個題庫，這些題庫均已經過驗證，具有良好的心理計量特性。

2010年開啟了第二階段的PROMIS計畫，推展至1個PROMIS網絡中心 (美國國衛院)，1個統計整合中心 (西北大學)，和12個主要研究中心(primary research sites, PRS)，包括波士頓大學/密西根大學、費城兒童醫院、辛辛那提兒童醫學中心醫院、杜克大學、喬治城大學、史丹佛大學、紐約州立石溪大學、北卡羅萊州立大學查普希爾分校、馬里蘭大學、匹茲堡大學、加州大學洛杉磯分校/密西根大學、華盛頓大學。致力於發展新的題目、資料庫、擴展範疇架構，進行長期追蹤研究，驗證PROMIS工具的信、效度和反應性，持續與其他健康相關聯邦機構、病人組織互動合作，建立夥伴關係來促進PROMIS的發展，並將題目範疇翻譯成其他語言，促進國際性研究。

PROMIS經過將近十年嚴謹完善的專家討論和研究流程，研擬出全面性的自評健康架構，適用於一般民眾及各種慢性疾病族群，分為成人自評版、兒童自評版，和兒童代理人填寫版。目前最新完整架構包括整體健康以及生理健康、心理健康、社會健康三大要素，涵蓋內容如下：生理健康的次要素包括症狀(疼痛、疲倦、腸胃道症狀三範疇)和功能(生理功能、性功能和滿意度、睡眠功能、生理活動四範疇)；心理健康次要素包括情感(負向、正向兩範疇)、行為(物質使用/酒精範疇)、認知(應用認知-一般關注、應用認知-能力、自我效能感三範疇)，社會健康次要素包括關係(社會孤立、社會支持品質、同儕關係、家庭歸屬感四範疇)和功能(社會角色和活動的參與能力、社會角色和活動的參與滿意度兩範疇)。

        題庫的發展需經過非常嚴謹的建置和測試流程，從定義目標概念架構、收集個別題項彙整成題目群組、決定題目庫特性、測試評估工具形式、驗證信度/效度/解釋性，一直到工具翻譯成其他語言並進行跨文化研究，以能適用於成人、兒童和兒童代理者填答。題目的建置需要經過專家確認和個案實際施測，每次預試過後，增加新的題目就需再重新與個案會談題目的合適性，以求個案可理解。最特別的是，PROMIS 提供一個公開、免費的線上評估中心(Assessment center)，對於每一概念建構，提供有4-10題簡短版問卷和電腦適性測驗(約4-7題可精準測量個案狀態)。自2004年至今，目前已發表超過250篇文獻，探討PROMIS的題庫建置、心理計量特性與應用於不同族群的成效等。